仕上がりを左右するのは、あごの骨と歯ぐきの厚み、抜歯からインプラントを埋めるまでの時期、年齢とあごの成長の3つです。当院の前歯1本の費用は、骨を増やす処置がない場合で合計47万3,000円（税込）です。

本記事では、前歯のインプラントのメリットとデメリット、ブリッジや入れ歯との違い、見た目を左右する条件、成長期に前歯を失った場合の考え方、当院の治療の流れと費用・リスクを学会と公的機関の資料、海外の研究をもとにお伝えします。なお、本記事は一般的な情報で、診断の代わりにはなりません。

この記事でわかること

• 前歯のインプラントが奥歯より難しいといわれる理由
• 前歯をインプラントにするメリットとデメリット
• ブリッジや部分入れ歯との違い
• 見た目の仕上がりを左右する条件と成長期の考え方
• 当院の前歯インプラントの流れと費用・リスク

目次

1. 前歯のインプラントが奥歯より難しいといわれる理由
2. 前歯をインプラントにするメリットとデメリット
3. 前歯を補う3つの方法の違い
4. 見た目の仕上がりを左右する3つの条件
5. 成長期に前歯を失ったときの考え方
6. インプラントを長持ちさせるためのメインテナンス
7. 当院の前歯インプラントの流れ
8. 当院の前歯インプラントの費用・期間・リスク
9. よくある質問
10. 前歯のインプラントの相談ははまさき歯科クリニック こども矯正歯科へ
11. 参考文献

前歯のインプラントが奥歯より難しいといわれる理由

前歯のインプラントで難しいのは、かむ機能よりも見た目を整えることです。笑ったり話したりするときに歯と歯ぐきの境目が見えやすく、隣の歯と長さや歯ぐきの高さがわずかに違うだけでも目立ってしまいます。1本だけを補う場合は左右の歯と見比べられるため、色や形のわずかな差にも気づかれやすいでしょう。

では、なぜ前歯では差が出やすいのでしょうか。日本口腔インプラント学会の口腔インプラント治療指針2024は、上あごでは歯を失った後の骨の吸収が唇側（くちびる側）や頬側から起こると説明しています。前歯の唇側を覆う骨は薄いことが多いため、骨がやせると歯ぐきも一緒に下がりやすくなります。

抜歯の後すぐや早い時期に埋めた前歯のインプラントを調べた海外の系統的レビュー（複数の研究をまとめて分析した研究）でも、抜歯と同時に埋めた研究では、唇側の骨の壁がCTで確認できない部位ほど歯ぐきが下がっていました。前歯では、骨の厚みと歯ぐきの状態を手術の前に詳しく確かめることが欠かせません。

前歯をインプラントにするメリットとデメリット

前歯をインプラントにするかどうかは、メリットとデメリットを比べたうえで決めることが大切です。

メリット

インプラントの大きなメリットは、両隣の健康な歯を削らずに、失った1本だけを補えることです。入れ歯のような留め具もなく、取り外しの手間もかかりません。

1本の歯をインプラントで補った研究をまとめた海外の系統的レビューでは、インプラントが残っていた割合は5年で97.2％、10年で95.2％でした。

デメリット

一方で、インプラントには手術が必要で、骨とつくまでの期間も含めると治療は長くなります。治療指針によると、インプラントが骨とつくまでには、従来2〜3か月の期間が必要でした。

先ほどの系統的レビューでは、5年間で見た目に関するトラブルが7.1％、部品を留めるネジのゆるみが8.8％に起きていました。自由診療のため費用が高くなることもデメリットの1つです。

健康状態によっては治療を受けられないこともあり、厚生労働省委託事業の患者向け資料は、心筋梗塞や狭心症、糖尿病、骨粗しょう症などがある方は、事前に歯科医師に相談するよう求めています。

前歯を補う3つの方法の違い

前歯を1本失ったときは、インプラントのほかにブリッジと部分入れ歯から選べます。主な違いは、以下のとおりです。

ブリッジは手術が要らず治療期間も短い一方、支えにする歯を削るため、その歯への負担が増えます。部分入れ歯は歯を削る量が少なく済みますが、留め具が見えることや取り外しの手間があり、前歯では見た目が気になる方もいらっしゃいます。

当院ではインプラントだけでなく、入れ歯やブリッジも含めて考えられる治療の選択肢をご提案していますので、比べたうえでお選びください。

見た目の仕上がりを左右する3つの条件

前歯のインプラントの見た目は、主に次の3つの条件によって変わります。

あごの骨の厚み

唇側の骨が薄い場合や失われている場合は、インプラントを埋める前か同時に骨造成（骨を増やす処置）を行います。先ほどの前歯の系統的レビューでは、抜歯後に歯ぐきが治るのを待ってから骨造成と同時に埋めた2つの研究で、唇側の骨の壁がCTで確認できた部位は9割を超えていました。

歯ぐきの厚みと形

歯ぐきが薄い方は、骨がやせたときに歯ぐきも下がりやすく、インプラントの金属の色が透けて見えたり、歯が長く見えたりすることがあります。抜歯と同時に埋める方法を調べた最近の研究では、歯ぐきが厚いことなどを条件に対象を選び、歯ぐきが下がるリスクを抑えていました。

歯ぐきが薄い場合は、仮の歯で歯ぐきの形を整えてから最終的なかぶせ物を作る方法や、歯ぐきの移植を組み合わせる方法をとることもあります。

抜歯からインプラントを埋めるまでの時期

抜歯と同時にインプラントを埋める方法は、治療期間を短くできる一方、仕上がりのばらつきが大きくなります。同じ系統的レビューでは、抜歯と同時に埋めた8つの研究で、唇側の歯ぐきが1mmを超えて下がった部位が1〜3年で9〜41％（中央値26％）ありました。

一方、抜歯後に歯ぐきが治るのを待ってから埋めた2つの研究では、1mmを超えて下がった部位はありませんでした。

当院では、事故などで前歯を抜歯せざるを得ない場合に、状況によっては抜歯と同時にインプラントを埋めて歯を装着する抜歯即時荷重にも対応しています。

成長期に前歯を失ったときの考え方

10代で前歯を失った場合、インプラントはあごの成長が終わるまで待つのが基本です。成長中のあごにインプラントを埋めると、周りの歯だけが成長に合わせて伸びていき、インプラントの歯が隣の歯より短く沈んで見えることがあります。

上の前歯1本をインプラントで補った35人を調べた海外の研究では、隣の歯との段差が広がる速さは、30歳以下の人で30歳を超える人の3倍以上でした。成人してからも段差は少しずつ進んでいました。

成長が終わるまでの間は、取り外し式の入れ歯などで見た目とすき間を保ち、成長が落ち着いたことを確かめてからインプラントを検討します。当院はこども矯正歯科でもあるため、歯並びとかみ合わせの成長を見守りながら、将来の治療の時期をご家族と一緒に考えていきます。

インプラントを長持ちさせるためのメインテナンス

インプラントはむし歯にはなりませんが、歯周病に似たインプラント周囲炎（インプラントの周りの歯ぐきや骨の炎症）になることがあります。厚生労働省委託事業の資料は、セルフケアや定期検診がおろそかになるとインプラント周囲炎を発症し、放置すると撤去が必要になる場合があるとしています。

同じ資料は、治療後10年で約1割のインプラントが失われていると示しており、治療が終わった後も毎日の歯みがきと定期検診を続けることが欠かせません。

前歯でかたい物をかみ切る癖や、歯ぎしり・食いしばりがある方は、かぶせ物やネジに負担がかかりやすくなります。気になる癖がある場合は、定期検診の際にかみ合わせもあわせてお確かめください。

当院の前歯インプラントの流れ

インプラント治療は、一般的にカウンセリングと検査、治療計画のご説明、インプラントを埋める手術、骨とつくまでの治癒期間、かぶせ物の装着、定期的なメインテナンスの順に進みます。

当院のインプラントは院長が担当し、歯科用CTで骨の量や厚み、神経の位置を立体的に確かめてから治療計画を立て、手術ではCTのデータをもとに作るサージカルガイド（計画どおりの位置・角度・深さに埋めるための器具）を使用しています。

前歯では、唇側の骨がどれだけ残っているかが仕上がりに直結するでしょう。骨が少ない場合は骨造成術を行い、かぶせ物の型取りには口腔内スキャナーを使って負担を抑えています。

手術中の麻酔や術後の痛みと腫れの経過は、以下の記事で詳しくお伝えしています。

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インプラント手術は痛い？手術中の麻酔と術後の痛みや腫れの経過

当院の前歯インプラントの費用・期間・リスク

当院のインプラントは自由診療（保険適用外）で、前歯1本あたりの税込の費用は次のとおりです。

検査など上記以外の費用の有無と総額、骨の状態や本数によって変わる治療期間と通院回数は、相談の際にご確認ください。

主なリスクとして、手術後の痛みや腫れ、神経の損傷によるしびれ、感染、インプラントが骨とつかない場合があります。前歯では、歯ぐきが下がってインプラントの金属部分が見えたり、歯が長く見えたりする可能性もあります。持病や飲んでいる薬によっては治療を受けられない場合もあるため、事前にお知らせください。

お支払いは現金とクレジットカード（自費診療のみ）に対応しています。1年間の医療費が10万円以上の場合は医療費控除の対象となるため、詳しくは国税庁のページでご確認ください。

よくある質問

前歯のインプラントは見た目でわかりますか？

骨と歯ぐきの条件が整っていれば、隣の歯に色や形を合わせたかぶせ物で、自然な見た目に近づけられます。ただし、歯ぐきが下がると境目が目立つことがあるため、手術の前に骨と歯ぐきの状態を確かめることが大切です。

前歯のインプラントは何歳からできますか？

あごの成長が終わってから行うのが基本です。成長が終わる時期には個人差があるため、検査で確かめたうえで時期を決めてください。

前歯のインプラントの治療期間はどのくらいですか？

骨の状態や骨造成の有無、抜歯からの時期によって異なります。インプラントが骨とつくまでの期間も必要になるため、ご自身の期間と通院回数は検査の結果をもとにご説明しています。

前歯を抜いたその日にインプラントを入れられますか？

骨と歯ぐきの条件によっては、抜歯と同時にインプラントを埋める方法を選べる場合があります。一方で、抜歯と同時に埋める方法は歯ぐきが下がる割合にばらつきがあると報告されているため、検査で条件を確かめたうえで判断します。

前歯のインプラントに保険は使えますか？

一般的な前歯のインプラントは、保険が使えない自由診療です。保険を使って前歯を補いたい場合は、ブリッジや部分入れ歯をご検討ください。

前歯のインプラントの相談ははまさき歯科クリニック こども矯正歯科へ

当院では歯科用CTで骨の状態を確かめたうえで、インプラントが合うかどうかと、骨造成が要るか、抜歯と同時に埋められるかを含めた計画と費用・リスクをご説明しています。ブリッジや入れ歯とも比べながら、納得してお選びいただけるようにお手伝いします。

相談・予約はWEB予約のほか、LINEやお電話（0561-34-5577）でも受け付けておりますので、お気軽にお問い合わせください。

診療時間は月・火・木・金が9時〜13時と14時〜18時（最終受付17時30分）、土曜が9時〜14時30分（最終受付14時）です。休診日は水曜・日曜・祝日ですが、祝日のある週の水曜は診療しています。

当院はみよし市三好町夕田81、莇生原（あざぶはら）交差点の近くにあり、駐車場は20台分ございますので、お車でお越しください。

参考文献

• 公益社団法人日本口腔インプラント学会「口腔インプラント治療指針2024」2024年
• 日本歯科医学会（厚生労働省委託事業 歯科保健医療情報収集等事業）「安心してインプラント治療を受けるために」2014年
• Chen ST, Buser D. Esthetic outcomes following immediate and early implant placement in the anterior maxilla: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29 Suppl:186-215.
• Jung RE, Zembic A, Pjetursson BE, Zwahlen M, Thoma DS. Systematic review of the survival rate and the incidence of biological, technical, and aesthetic complications of single crowns on implants reported in longitudinal studies with a mean follow-up of 5 years. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:2-21.
• Schwartz-Arad D, Bichacho N. Effect of age on single implant submersion rate in the central maxillary incisor region: a long-term retrospective study. Clin Implant Dent Relat Res. 2015;17(3):509-514.